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依维莫司 飞尼妥 (Everolimus)已经进入行列医保及报销比例

依维莫司的作用靶点为mTOR,属于mTOR的选择性抑制剂,出现肿瘤与mTOR信号通路异常有很大的关系。一线用舒尼替尼或索拉非尼治疗失败(一般指耐药了)的肾癌晚期患者可以选择依维莫司;胰腺神经内分泌瘤、星形细胞瘤也可以用依维莫司。Her2突变的乳腺癌和PIK3CA突变的肺癌患者也能用依维莫司,原因是Her2突变和PIK3CA突变的癌细胞都需要用到mTOR这个信号通路,从根本上抑制了这条通路。

在2017年更新医疗保险的时候,依维莫司因其临床的疗效和安全性的优势明显,而纳入了医保目录乙类。因为医保,依维莫司从一盒4400降了一半多,乙类药品降幅约为七成,各地区可能有细微的差别,但也不会相差太大。在官方文件《国家基本医疗保险药品目录(2017年版)》中,依维莫司一片5mg规格的是148元(通常每天的服用剂量为10mg),首先自付比例为35%(按照35%的比例先付款,剩余的可进行报销)。

一位浙江的病友已经吃依维莫司10个月了,却不清楚依维莫司的医保是怎么回事,该病友说每个月要吃9千多,按文章上段的医保来计算,吃一个月微号thk298的开支其实差不多;觉得承受不了或者压力很大的患者也还有依维莫司印度版可选择,根据家庭情况,合理选择药物,也不失为一种好的治疗方法。

依维莫司治疗肾细胞癌和结节性硬化症-肾血管平滑肌脂肪瘤的地位很高,在国家医保目录中,会更好地给广大患者带来更多获益!

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