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阿法替尼(afatinib)在治疗肺癌的靶向舞台上独领风骚

阿法替尼(afatinib)在治疗肺癌的靶向舞台上独领风骚。

阿法替尼2992虽然是治疗非小细胞肺癌的二线靶向药,但是目前阿法替尼已被多个国家用于EGFR阳性治疗的一线用药,也在治疗肺癌的靶向舞台上独领风骚。阿法替尼绝非浪得虚名,之所以如此受欢迎,还在于自身的强大功力 :

1.对于一代靶向药易瑞沙特罗凯三代靶向药奥希替尼,二代靶向药阿法替尼的优势是针对EGFR罕见突变

EGFR18号外显子点突变(G719S、G719A、G719C)

EGFR19号外显子缺失突变(Del19)

EGFR20号外显子点突变(S768I)

EGFR21号外显子点突变(L859R、L861Q)

2.阿法替尼靶点众多,还针对HER2阳性罕见突变,目前第二代靶向药物阿法替尼是全球首个ErbB家族抑制剂,除了EGFR,它可以抑制整个ErbB受体家族。此外,与第一代靶向药不同的是,第二代靶向药阿法替尼不可逆地与EGFR结合,从而达到关闭肿瘤细胞信号传导通路、抑制肿瘤生长的目的。因此,与第一代靶向药相比,阿法替尼对肿瘤细胞生长的阻断更全面、更持久。

3.阿法替尼是目前唯一一款获批准的用于肺鳞癌治疗的二线靶向用药。

易康旅海外医疗主要分享阿法替尼治愈肺鳞癌案例

易康旅海外医疗主要从有无基因突变两个案例来分析阿法替尼对肺鳞癌治疗是否有效果。

1.阿法替尼治疗肺鳞癌案例一 (带基因突变靶点)

此基因报告是印泰安海外医疗一个68岁的男性肺鳞癌患者分享过来咨询的。如我们所知道的,靶向药治疗的特点就是根据基因靶点来选择合适的靶向药,此患者有基因罕见基因突变靶点G719C和S768I,而这些罕见突变靶点是阿法替尼的优势。有突变靶点再加上是鳞癌,都属于阿法替尼治疗的优势。19外显子缺失和L858R突变之外的称之为罕见突变,如L861Q,G719X,S768I等,这些突变位点适合使用第二代靶向药物阿法替尼,即不可逆的EGFR和HER2双重抑制剂。虽然有临床研究表明,阿法替尼相比吉非替尼可改善PFS和客观响应率,目前阿法替尼优势还是在EGFR的罕见突变位点,或Her2突变导致的耐药。所以此患者服用阿法替尼2992是最合适的靶向治疗选择。

阿法替尼治疗肺鳞癌案例(二): 无基因突变

鳞癌的敏感基因突变很低,很多患者有做个基因检测但是无突变,也有患者直接跳过基因检测盲试阿法替尼的,那盲试阿法替尼对治疗肺鳞癌有效果吗 ?印泰安海外医疗科普,不排斥盲试阿法替尼2992有效果的患者,因为目前针对肺鳞癌治疗的靶向药并不是很多,而阿法替尼是唯一获批的用于肺鳞癌的二线靶向治疗。阿法替尼的出现极大的改善了此种现象,在权威专业的研究中显示,阿法替尼与一代厄洛替尼将患者的中位总生存期延长至6.8个月,相比之下阿法替尼能将患者的中位总生存期延长至7.9个月,风险降低了19%,所以对于肺鳞癌患者来说阿法替尼还是优先选择的靶向治疗,但是对于无基因突变而盲试的患者,建议一个月后去复查,如果有效果继续服用,如果无效果再考虑免疫治疗。

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